$('#fade').cycle();
Inschrijf formulier Individu
Naam:
*
Adres:
Woonplaats:
Email
*
Ik wil meedoen voor:
*
1 uur (€ 7.50)
2 uur (€ 15.00)
3 uur (€ 22.50)
4 uur (€ 30.00)
5 uur (€ 37.50)
6 uur (€ 45.00)
Mijn voorkeur gaat uit naar start:
10:00 uur
11:00 uur
12:00 uur
13:00 uur
14:00 uur
15:00 uur
Ja, ik wil een heerlijke pasta maaltijd voor € 3,50
Ik ben over deze marathon te weten gekomen via:
Dit bedrag dient binnen 2 weken na inschrijving te zijn gestort op Rabobank rekeningnummer 1558.465.715 t.n.v. A.J. de Kloe o.v.v. Ain’t No Mountain High Enough onder vermelding van je naam.
Indien deze na 2 weken binnen is krijgt u van ons een bevestigingsmail. Is dit niet het geval dan vervalt de inschrijving en zult u alles opnieuw moeten invoeren. Zie ook onze algemene voorwaarden.
Hartelijk dank!
Verzend
powered by fox contact